为什么种植牙这么贵？——贝洁微科普

种植牙修复能有效恢复缺失牙咀嚼效能，是公认的尖端的修复方式。但是，贵！

种植牙手术为什么贵，由邯郸贝洁口腔医院为您解读。

目前我国种植体 以进口品牌为主，大致分为欧美系和日韩系，使用欧美种植体单颗种植牙费用约15000元，使用日 韩种植体则在 8000 元左右。

我们按照单颗种植牙平均费用 12000 元计算，种植体价格占比约 40%，是种植系统最核心的部件。其次是诊疗及手术费用，占比25%，医院等级越高、医生技术越熟练相 应价格越高。

目前种植体以钛及钛合金材质为主。目前临床上种植体种类繁多，按形态可分为圆柱状、叶片状、锥体状、螺旋状等;按结构可分为一段式(种植体和基台一体)、两段式(种植体和基台分离)，一 段式种植体虽然只需要一次手术，但由于其基台暴露在口腔，易受外力影响而发生动摇，成功率不如两段式;按材料又可分为生物陶瓷类、金属类、碳素类、复合材料类等。目前最常用的材料是纯 钛及钛合金，主要是由于钛金属具有良好的机械性能和优异的生物相容性。

先上图，从图中看到，种植牙手术中各项目占到的比例。可见除诊疗手术费以外各口腔耗材占比达75%。

其中，最昂贵的是种植体系统，由图示，大行其道的就是金属类种植体，这就涉及到最核心问题即“植体贵就贵在材料昂贵和技术复杂”。

种植牙技术难就难在“骨结合”：即排除植入固内的植体的各种反应，如锈蚀/炎症反应，最终导致种植体周围形成纤维结缔组织包裹。因此，能在牙床里植入种植体，不松不掉，还能当牙使的难点就在于让负重的种植体与有生命力的骨组织直接接触或连结，并且，两者之间没有纤维结缔组织存在。

材料贵：突破性的解决方法归于材料学的发现----金属钛的奇葩生物学特性----会“伪装”。当金属钛与有生命的组织（如骨组织和软组织）接触时，能够自行“修饰”自己的表面，使得人体不能发现它是异物，继而骨组织安心地与其直接结合，在其表面进行骨改建。该特性就是骨结合的基础。但是，钛本身熔点高，制造不易；种植体表面的形态（粗糙度、形状、特殊设计、表面理化特性）对种植效果影响大；种植体均为进口，技术垄断+税费等等都导致种植体本身价格昂贵。

技术贵：这种钛的“伪装术”只是种植成功的前提条件，种植体植入后是产生骨结合还是由纤维结缔组织包裹，即种植修复是成功还是失败，最重要的因素是植体植入后的机械稳定性。而这种机械稳定性是受多种因素影响的。如种植手术的外科技术、种植体植入部位的骨质与骨量、种植体与骨床之间的匹配程度、种植后植体的受力的时间、大小和方向等等均会影响骨组织对种植体的反应。即从种植体设计、生产，到医生把种植体植入牙槽骨，再到完成种植后患者的个人生活习惯，每一个环节，每一个细节都会影响种植体表面骨改建的动态平衡，继而影响种植最终成功还是失败。因此，该技术对医生的技术有很高的要求，一般，能够做种植的大夫，大多具有高学历水平以及多年的临床经验（个别黑钱的不算在其中），因此，贵也在技术上。

【贝洁口腔微科普】种植体种类

国内市场进口品牌占比 90%以上，市场格局与全球类似。在国内市场格局方面，欧美品牌占据高端 市场，目标客户是大型公立医院及连锁口腔医疗机构。这些客户对产品价格不敏感，而对产品品质 要求高。代表品牌包括瑞士士卓曼(Straumann)、瑞典诺保科(Nobel Biocare)、德国费亚丹(Ankylos，登士柏西诺德旗下产品)、美国百康(Bicon)、Zimmer Biomet 等;日韩品牌性价比较高，主要市场 是民营医院和口腔诊所等，代表品牌有奥齿泰(Osstem)、登腾(Dentium)、登特司(Dentis)、迪 奥(Dio)、美格真(Megazen)等。

【贝洁口腔微科普】口腔耗材昂贵破解之道

2018年一部《我不是药神》揭开了天价药械的残酷和病患不能承受之重。由此，由国家医保局牵头的医药集中采购席卷全国，国家集中采购议价，隔开代理商、经销商等众多中间渠道，将各类量大而昂贵的药品的价格要打下来。

2020年11月5日，国家医保局在北京突然出手，以国家的名义对全国的心脏支架进行集中采购。这一仗，吹响了医保局对高值医用耗材领域的冲锋号。2020年11月24日，国家医保局发布红头文件表示，本次第二批集中采购数据快速采集涉及 6 大类：人工髋关节、人工膝关节、除颤器、封堵器、骨科材料、吻合器六种高值耗材。专业人士预计，高值口腔、眼科耗材在不远将来也面临集采的“降维打击”。

贝洁口腔，您身边的口腔专家。种植牙好不贵！

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